السعال الديكي عند الأطفال ، ما هو الخطر؟

ليس السعال الديكي اختبارًا سهلاً للطفل وللوالدين. على عكس الأنواع الأخرى من الالتهابات ، المصحوبة بالسعال ، مع نشوء نوبات السعال المرضية هذه من مسببات مختلفة ، تدوم من بضع ثوانٍ إلى دقائق ، تاركة الطفل مصحوبًا بعدم الراحة. سبب المرض هو البكتيريا الخاصة التي تنتج السم الذي يؤثر على ظهارة الجهاز التنفسي. في المرحلة الأولية ، يمكن علاج السعال الديكي بالمضادات الحيوية ، وبالإضافة إلى ذلك ، يمكن الوقاية منه بلقاح!

ما هو السعال الديكي؟

السعال الديكي هو أحد الإصابات التي تنتمي إلى فئة الأطفال. الأخطر من ذلك هو السعال الديكي بسبب حقيقة أن الطفل يعاني من نوبات سعال شديد (reprises) ، والتي تنتهي بصوت واضح من "غراب الديك" عندما يحاول الطفل أن يستنشق بين هزات السعال. تتكرر نوبات السعال الشديدة عدة مرات في اليوم ، مما يؤدي إلى أدنى تهيج (الضوء ، الصوت ، الإثارة). أحيانًا يسمى السعال الديكي بالسعال "100 يوم" ، لأنه قد يستمر لعدة أشهر في حالة عدم وجود علاج.

البكتيريا الخطرة التي تسبب المرض

يحدث السعال الديكي بواسطة بكتيريا بورديتيلا السعال الديكي ، التي تنتقل من المرضى أو الناقلين إلى الأطفال الأصحاء. تغزو البكتيريا الأغشية المخاطية للأنف والبلعوم وظهارة الشعب الهوائية. بمجرد دخولها إلى الجسم ، يتم تثبيت البكتيريا على الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي وتفرز السموم الخلوية ، والتي تعمل على أهداب الظهارة المبطنة للمجرى الهوائية. يحافظ Cilia على مجرى الهواء نظيفًا ، ويزيل المخاط وأي جسيمات غريبة تدخل إلى الشعب الهوائية عند التنفس. يمنع السموم الخلوية البكتيرية حركتهم ، ويضطر الشخص إلى السعال بشدة من أجل الحفاظ على نظافة الشعب الهوائية ، مما يسبب نوبات السعال الديكي.

يصاب الطفل بالسعال الديكي عندما يكون على اتصال وثيق مع شخص مصاب يمكنه نشر البكتيريا أو العطس أو السعال. إن بكتيريا السعال الديكي معدية للغاية ، ويمكن أن يصاب 80٪ من الأطفال غير المحصنين بالعدوى بشكل خطير من المرض.

السعال الديكي الحاد عند الطفل: عوامل الخطر

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر نمو الطفل المصاب بالسعال الديكي ومساره الحاد. أولاً وقبل كل شيء ، يلعب العمر دوراً هاماً: فالطفل الصغير معرض لخطر أكبر للإصابة ، والأطفال الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر هم الأكثر عرضة للإصابة. الأطفال الصغار لا ينتجون ما يكفي من الأجسام المضادة للحماية من مسببات الأمراض ، مما يجعلهم عرضة للسعال الديكي. لا تقل خطورة العدوى للطفل الذي يعاني من نقص المناعة - الخلقية أو المكتسبة.

الطفل الذي لم يتم تطعيمه ضد السعال الديكي أكثر عرضة للإصابة بالمرض. إذا أصيب الطفل ، فإن الاكتشاف المبكر للأعراض مهم لمنع التدهور.

تطور العدوى: المظاهر الأولى

تتطور أعراض السعال الديكي بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من إصابة الطفل بالبكتيريا. هناك ثلاث مراحل للعدوى ، الصورة السريرية فيها مختلفة بشكل كبير. تستمر المرحلة الأولى للأسبوعين الأول والثاني من لحظة الإصابة. تشمل العلامات المبكرة للعدوى سيلان الأنف والعطس والسعال المعتدل المعتدل الذي يبدو طبيعياً وليس مثل السعال الديكي. الحمى المنخفضة ممكنة عندما تكون درجة حرارة الجسم بين 37-37،7 درجة مئوية. في كثير من الأحيان تؤخذ العدوى بسبب علامات السارس ، لا يتلقى الطفل العلاج المناسب ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة.

تطور المرض: السعال

تبدأ المرحلة الثانية بالأسبوع الثالث من لحظة الإصابة. في هذه المرحلة ، تكون الأعراض حادة ، من المهم أن تظهر للطفل على الفور للطبيب إذا لاحظ الوالدان أعراض المرحلة الثانية من السعال الديكي. بادئ ذي بدء ، لا ينقص السعال ، ولكن الزيادات تحدث في شكل هجمات. الطفل ، تحت تأثير أصغر المهيجات ، سوف يسعل باستمرار حتى يتوقف. بعد بضع دقائق ، يبدأ السعال مرة أخرى وتستمر الصورة. هجوم السعال الانتيابي يستمر 15-30 ثانية. خلال هذا الوقت ، قد يتحول وجه الطفل إلى اللون الأحمر أو يتحول إلى اللون الأزرق ، وسيعود إلى طبيعته بعد توقف السعال. يبدو صوت السعال مرتفعًا وصاخبًا وجافًا جدًا ومؤلماً. التنفس الشديد الصاخب ، الذي يشبه غراب الديك ، يعيق السعال. يتشكل الصوت لأن الطفل يعاني من صعوبة في التنفس. قد يبدو أن السعال يزداد وضوحا بعد كل حلقة.

قد يواجه الطفل صعوبة في الاستنشاق والزفير ، وقد تلاحظ أن الطفل يعاني من ضيق في التنفس أثناء النوبة وقفة في التنفس (توقف التنفس). أثناء السعال ، قد يتقيأ الطفل ، خاصةً إذا كان الهجوم ناتجًا عن التغذية. قد ترتفع درجة الحرارة ، وتبكي دون دموع وانخفاض في التبول ، مما يشير إلى الجفاف.

المرحلة النهائية من السعال الديكي

المرحلة الثالثة من العدوى تبدأ من الأسبوع الرابع من لحظة العدوى. في هذا الوقت ، هناك انخفاض تدريجي في نوبات السعال والقيء. قد يتوقف الصوت المعتاد أثناء السعال والقيء تمامًا بحلول الأسبوع السادس. قد يبدو أحيانًا أن الطفل يتحسن ، لكن بحلول الأسبوع المقبل ، يبدأ السعال الديكي مرة أخرى. سيستمر الطفل في نوبات السعال الدورية لأكثر من عشرة أسابيع ، أي أكثر من شهرين.

في كثير من الأحيان ، إذا لم يكن هناك أي مؤشر على اتصال مع طفل مريض مصاب بالتهاب السعال الديكي ، فقد يتم في البداية تناول الأعراض للأمراض الأخرى. ولكن مع انتقام الأعمال النموذجية ، يصبح التشخيص واضحًا.

لإجراء تشخيص في مرحلة مبكرة ، من المهم جمع مسحات البلعوم الأنفي مع تعريف البكتيريا التي تسبب العدوى. بالإضافة إلى اكتشافهم ، يتم إجراء دراسات الحساسية للمضادات الحيوية أيضًا من أجل بدء العلاج في أسرع وقت ممكن. في الحالات المثيرة للجدل ، يؤكد اختبار الدم وجود أجسام مضادة في الدم تشير إلى وجود إصابة. يبدأ علاج السعال الديكي بعد أن تحدد الاختبارات التشخيصية بدقة وجود الميكروبات في جسم الطفل.

خطر السعال الديكي للأطفال

الشخص لديه حساسية مئة في المئة للسعال الديكي. لذلك ، إذا لم يتم تسليم اللقاح له ، فعندما التقى مسببات المرض أولاً ، سوف يمرض بالتأكيد. وينطبق هذا بشكل خاص على الأطفال ، وكلما كان الطفل أصغر سناً ، كلما زاد خطر الإصابة بهذا المرض بشكل حاد. تنتقل البكتيريا عن طريق القطرات المحمولة جواً.

في معظم الأحيان ، يعاني الأطفال دون سن الثانية من السعال الديكي. في هذه الفئة العمرية يتم تسجيل عدد كبير من الوفيات.

يجب أن يكون مفهوما أن تحليل اللقاح ليس هو الدواء الشافي للمرض ، ولا يزال خطر العدوى قائما. ومع ذلك ، فإن فرص حدوث العدوى صغيرة للغاية. علاوة على ذلك ، إذا اخترقت البكتيريا مجرى الهواء للطفل ، فلن تكون قادرة على إلحاق أضرار جسيمة بصحته.

لا يمنح اللقاح ، أو المرض الذي تم نقله ، مناعة مدى الحياة لمرض السعال الديكي. سوف تنتشر الأجسام المضادة في الجسم لمدة لا تزيد عن 5 سنوات ، وبعد ذلك سيبدأ عددهم في الانخفاض بشكل حاد. بالفعل بعد مرور 12 عامًا على التطعيم الأخير ، تضيع حصانة السعال الديكي لدى الشخص تمامًا. هذا ما يفسر حقيقة أنه إذا ظهر شخص مصاب في الأسرة ، فسيصاب جميع أفراده بالمرض.

متوسط ​​مدة المرض 3 أشهر. العلاج الذي تم في هذا الوقت ليس له أي تأثير كبير على التوقيت من حيث الحد منها.

أعراض السعال الديكي عند الأطفال

الخطر الرئيسي للسعال الديكي هو أنه في المراحل الأولى من التطور ، فإنه "يخفي" بنجاح تحت المرض التنفسي الحاد المعتاد. علاوة على ذلك ، في هذا الوقت يكون للسعال الديكي عدوى قصوى وينتقل على الفور تقريبًا من شخص لآخر. بعد 20 يومًا من ظهور المرض ، يتم تقليل خطر الإصابة بالأشخاص الأصحاء إلى الصفر. على الرغم من ذلك ، سيعاني الطفل من أعراض السعال الديكي لمدة شهرين على الأقل ، وربما لفترة أطول.

الأعراض الأولى التي تشير إلى تطور السعال الديكي عند الطفل:

التهاب الحلق الذي لا يحتوي على كثافة عالية.

إذا تجاوزت القيم على مقياس الحرارة 38 درجة مئوية ، فيمكن استبعاد السعال الديكي باحتمال 100٪.

بعد 10 أيام ، تفسح هذه الأعراض السعال ، الذي يزداد قوة مرة أخرى. بعد 10 أيام أخرى ، اكتسب شخصية الهجمات التي يصعب على الأطفال الصغار التغلب عليها. إنهم ببساطة يبدأون في الاختناق ، لأنهم غير قادرين على التنفس بشكل كامل. في كثير من الأحيان هذه النوبات تنتهي في القيء. بين الهجمات ، يشعر الطفل بالرضا.

السعال الانتيابي هو المعيار التشخيصي الرئيسي الذي يسمح للاشتباه في السعال الديكي عند الطفل. السعال مستمر في الخلفية الصحية الجيدة وعدم وجود أعراض أخرى للمرض.

السعال ليوم واحد - علامة على السعال الديكي

السعال الديكي النوعي له أساس علمي.

ومن المعروف أن داخل الشعب الهوائية تصطف مع ظهارة مهدبة ، والتي هي في حركة مستمرة. هذا يسمح للبلغم بالتحرك على طول الجهاز التنفسي ، مما يوفر لهم الرطوبة والحماية.

بيرتسيس العصا "ينمو" على هذه الأهداب ، وملء لهم والتكاثر هناك. وبطبيعة الحال ، فإنه يستجيب لتهيج الظهارة. يرسل إشارة على طول النهايات العصبية إلى الدماغ ، إلى مركز السعال ، في محاولة للتخلص من التحفيز المسببة للأمراض بهذه الطريقة. نتيجة لذلك ، يعاني الطفل من السعال الانتيابي ، وهو أمر يصعب عليه التغلب عليه.

يستمر سعال السعال الديكي لمدة 3 أشهر ، ليس لأن الجسم غير قادر على التعامل مع البكتيريا. انخفض عددهم بشكل حاد بالفعل في اليوم العشرين من بداية المرض. السعال المطول يعذب الشخص لأنه في ذروة العدوى تأثر مركز السعال ، والذي نشأ فيه بؤرة للتهيج. لذلك ، يستخدم الأطباء شيئًا ما مثل "سعال مائة يوم" - يتميز بالسعال الديكي بشكل أفضل من الأعراض الأخرى.

وهو في السعال الانتيابي هو السمة المميزة الرئيسية للسعال الديكي. تساهم هذه البكتيريا في حدوث أقوى تهيج لمركز السعال ، ثم تموت ، ويستمر السعال لفترة طويلة. لا يزال الطفل يعاني من الهجمات ، رغم أن جسده نظيف تمامًا بالفعل. لن ينجح التخلص من السعال الديكي بمساعدة العقاقير ، يبقى فقط الانتظار حتى يخرج من تلقاء نفسه.

كيف تخفف من حالة الطفل؟

على الرغم من أنه من المستحيل علاج السعال بالسعال الديكي ، إلا أنه لا يزال من الممكن بالفعل جعله أقل كثافة.

من المهم مراقبة كيف يتنفس الطفل. إذا كان الهواء باردًا ورطبًا ، فسيكون نوبات السعال أسهل كثيرًا.

لذلك من الضروري مراعاة التوصيات التالية:

الحفاظ على درجة حرارة الغرفة من 15 درجة مئوية فوق الصفر. يجب ألا تقل الرطوبة عن 30٪.

اقضي أكبر وقت ممكن مع طفلك في الهواء الطلق ، أثناء المشي.

أثناء نوبات السعال ، يجب أن يكون الطفل في وضع مستقيم.

يستحيل على الطفل أن يشعر بالخوف أثناء نوبة السعال التالية. من المعروف أن السعال الديكي له أساس عصبي نفسي ، وبالتالي سوف يزداد تحت تأثير الإجهاد. تحتاج إلى التزام الهدوء ومحاولة صرف انتباه الطفل عن طريق أنشطة أخرى.

يجب بذل كل جهد ممكن لإبقاء الطفل سعيدًا وهادئًا. كتجربة ، يمكنك أن تقدم له لعبة جديدة أو تتضمن رسما كاريكاتوريا رائعا. يرجى ملاحظة أنه إذا كان الطفل مشغولًا بعلاقة مثيرة ، فهو لا يقلق بشأن السعال.

لا تساعد مستحضرات السعال في الحد من شدتها في السعال الديكي ، لذلك لا معنى لاستخدامها. يعد قضاء بعض الوقت في الهواء الطلق أكثر فعالية من حيث العلاج ، بالإضافة إلى جلب المتعة لطفلك. تسمح لك المشاعر الإيجابية من التواصل مع أولياء الأمور ومشاهدة الرسوم المتحركة المفضلة وغيرها من الأنشطة المثيرة للأطفال بالتخلص بسرعة من نوبات السعال الهوس.

يوصي الأطباء بشدة "بتشتيت" دماغ الطفل من السعال ، وممارسة أنشطته المفيدة والشيقة. لذلك ، في وقت الشفاء من السعال الديكي ، يمكنك السماح للطفل حتى بما كان محظورًا في السابق.

علاج السعال الديكي عند الأطفال

غالبا ما يكون الوقت متأخرا لعلاج السعال الديكي بالعقاقير. الحقيقة هي أن الوقت الذي يمكنهم فيه إحداث تأثير حقيقي يضيع دائمًا تقريبًا.

تُظهر عصا السعال الديكي نشاطها الأقصى في الأيام 10-12 الأولى بعد ملامستها للغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي. إذا تلقى الطفل عقارًا مضادًا للبكتيريا خلال هذه الفترة الزمنية ، فلن يتطور المرض. ومع ذلك ، يكاد يكون من المستحيل تحديد السعال الديكي في هذه المرحلة المبكرة. يتم إخفاء هذا المرض بنجاح عن طريق الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة التي لا تتطلب المضادات الحيوية.

عصا السعال الديكي غير قادرة على تطوير مقاومة لمضادات الميكروبات. لذلك ، إذا تلقى الشخص مضادًا حيويًا في الأيام العشرة الأولى بعد الإصابة ، فسيتم إيقاف المرض فيه ، وسيتم تدمير جميع البكتيريا حتى قبل أن تتلف ظهارة مهدبة من القصبات الهوائية.

المفارقة هي أن السعال يتجلى فقط بعد 10-12 يومًا من بداية المرض. في هذا الوقت ، لم يعد تناول المضادات الحيوية منطقيًا ، لأن الجسم دمر البكتيريا من تلقاء نفسه وبدأ في التخلص منها.

لذلك ، من الآمن القول إن علاج السعال الديكي موجود! ومع ذلك ، لا يمكن أبدًا البدء في تناولها في الوقت المناسب.

منع المرض بالمضادات الحيوية

الاريثروميسين هو دواء مضاد للجراثيم يمكن ويجب استخدامه لأغراض الوقاية.

لدى Evgeny Olegovich Komarovsky ، وهو طبيب أطفال مشهور يعارض بشدة المضادات الحيوية الوقائية ، الرأي التالي حول هذا السؤال: "السعال الديكي هو أحد الأمراض القليلة التي تتطلب المضادات الحيوية لأغراض الوقاية. الإريثروميسين ، الذي يؤخذ قبل بداية السعال ، كأحد الأعراض الرئيسية للمرض ، يمنع تطور النوبات ويمنع جميع المضاعفات المحتملة. الاريثروميسين ليس له تأثير سلبي كبير على الأمعاء والكبد والأعضاء الداخلية الأخرى. إنه آمن وفعال في منع السعال الديكي ".

من الضروري تناول المضادات الحيوية في الحالة التي يكون فيها الطفل أو الشخص البالغ على اتصال مع شخص مصاب بالسعال الديكي. على سبيل المثال ، في حالة وجود طفل في الأسرة تم تشخيصه بالسعال الديكي ، من الضروري شرب الدواء المضاد للبكتيريا لجميع زملائه المقربين. ولا يهم ما إذا كان قد تم تطعيم البالغين في مرحلة الطفولة.

هل يجب أن أحصل على لقاح السعال الديكي؟

يمثل السعال الديكي تهديدًا قاتلًا للأطفال دون سن عامين. ويرجع ذلك إلى التخلف في عضلات الجهاز التنفسي للطفل ، الذي لا يستطيع مواجهة نوبات السعال الطويلة الأجل. لذلك ، يتم إنتاج لقاح السعال الديكي الأول في سن 3 أشهر. المناعة الخلقية من المرض عند الأطفال لا.

في حالة إصابة الرضيع بالسعال الديكي في سن 3 أشهر ، يلزم الاستشفاء الإلزامي في المستشفى.

يعد لقاح السعال الديكي جزءًا من لقاح DTP ، حيث يتلقى الطفل خلاله أيضًا الحماية ضد الدفتيريا والكزاز.

يتساءل الكثير من الآباء عن الحاجة إلى إعادة تطعيم الطفل من السعال الديكي في سن أكبر. يشير الخبراء إلى أن التطعيم ضروري ، حيث ينتمي الأطفال إلى مجموعة الأشخاص الأكثر عرضة للسعال الديكي. أنها تحمل العدوى بشدة خاصة. علاوة على ذلك ، كلما كان الطفل أصغر سنا ، كلما كان من الصعب على جسمه مواجهة المرض ، أو بالأحرى ، مع أعراضه الرئيسية - السعال الانتيابي.

لذلك ، يجب أن تهتم بصحة ورفاهية طفلك وتطعيمه ضد هذا المرض الخطير.

يجب أن يتذكر الآباء أنه قبل اختراع اللقاح ، أودى السعال الديكي بحياة العديد من الأطفال. كان هذا المرض في المقام الأول من بين أسباب وفيات الرضع حتى عام 1960. بعد بدء حملة التطعيم الشامل ، انخفض عدد الوفيات بنسبة 45 مرة. رغم ذلك ، لا يزال الأطفال يموتون من السعال الديكي ، والسبب هو إهمال آبائهم الذين يرفضون إعطاء اللقاح!

التعليم: تم الحصول على دبلوم تخصص الطب العام في جامعة فولغوغراد الطبية الحكومية. استلمت على الفور شهادة متخصصة في عام 2014

العلامات الأولى لمرض انفصام الشخصية

6 أساطير حول الكائنات المحورة وراثيا: الحقيقة ، وهي ليست من المعتاد التحدث عنها (تفسيرات علمية)

لماذا السعال الديكي خطير؟

العامل المسبب للسعال الديكي هو البكتيريا السالبة للجرام بورديتيلا السعال الديكي ، وهو غير مستقر للغاية في البيئة الخارجية ويموت بعد معالجته بالمطهرات القياسية. هذه الكائنات الحية الدقيقة في ترسانتها العديد من المكونات التي تصيب العناصر الخلوية في جسم الإنسان.

بوابة الدخول للعدوى هي الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي ، حيث يبدأ بورديتيلا في التكاثر بفعالية ، دون الدخول في الدورة الدموية الجهازية.

مكونات البكتيريا مثل السموم الخارجية A و B ، والسكريات الدهنية (الإندوتوكسين) هي الأكثر عدوانية بالنسبة للغشاء المخاطي. إنها تساهم في التهابها ، وزيادة الحساسية للهستامين ، كما لو كانت "تعريض" الغشاء المخاطي ، عند ملامسته لأي مادة تسبب سعال تشنجي مصاب بنوبة مفصلية.

السعال هو آلية دفاعية طورتها الطبيعة من أجل التخلص من الأعداء في الشعب الهوائية. ولكن في ظل ظروف معينة ، يصبح الأمر مؤلماً ، مما يؤدي إلى إرهاق المريض والمظهر المرضي الذي لا يجلب الراحة والفائدة. تدريجيا ، يتم إصلاح منعكس السعال في الدماغ ، وتصبح نوبات السعال أكثر تواترا وإطالة ، وتشكل التركيز المهيمن المرضي. في الوقت نفسه ، يمكن أن تؤدي المنبهات التي تدخل هذا التركيز إلى إثارة مراكز القيء المجاورة ومركز الحركة الحركية ، وكذلك الأقسام المسؤولة عن تعصيب العضلات الهيكلية.

وهكذا ، فإن خصوصيات مسببات السعال الديكي تجعله غير معرض للخطر عمليا. تستمر الفترة التي يكون فيها من الممكن التأثير على هذه الكائنات الحية الدقيقة في الحد الأدنى من المظاهر السريرية ، والتي عادةً ما يصعب على المرضى الانتباه إليها.

وبعد 3 أسابيع ، عندما يأتي ذروة المرض مع توقف السعال والتنفس ، يتم التخلص من الممرض بالكامل تقريبًا من الجسم. ويبقى الاعتماد فقط على قوة نظام المناعة الخاص به وعلاج الأعراض.

ما هو السعال الديكي الخطير؟

مثل أي مرض آخر ، يعد السعال الديكي خطيرًا على مظاهره ومضاعفاته ، التي قد تكون خطيرة للغاية. علاوة على ذلك ، كلما كان الطفل أصغر سنا ، كلما كان السعال الديكي أصعب وكلما زاد خطر الموت. لا يحتوي السؤال "حتى عمر خطير السعال الديكي" على إجابة واضحة ، لأن الحالة الأولية لجسم بشري واجهت مسببات مرض السعال الديكي قد تكون مختلفة ، وبالتالي ، قد يكون طيف المظاهر والمضاعفات المحتملة مختلفًا. حتى بالنسبة للبالغين ، قد يكون السعال الديكي خطيرًا ، خاصةً إذا كان المريض يعاني من ضعف الجهاز المناعي أو مرض مزمن. لكنه بالتأكيد خطير بشكل خاص على الأطفال الصغار (حتى 2-3 سنوات) ، والأهم من ذلك كله - في فترة المواليد.

خطر السعال الديكي

يعتبر أن هناك أشكالًا نموذجية وغير نمطية للسعال الديكي. تشمل المظاهر النموذجية كل ما يصاحبه سعال الانتيابي ، بغض النظر عن وجود أو عدم وجود مفاجأة (توقف التنفس). لأشكال غير نمطية - فاشلة أو تمحى أو بدون أعراض للمرض.

ما هي مظاهر السعال الديكي الخطيرة ولماذا:

خطر مضاعفات السعال الديكي

يمكن أن تحدث المضاعفات بغض النظر عن مدى بدء العلاج في وقت مبكر. ولكن كلما كان ذلك طبيعيًا ، كلما قل ظهورها.

تنقسم المضاعفات إلى مجموعتين كبيرتين:

  • يرتبط بالتعرض لمرض السعال الديكي.
  • يرتبط بالتعرض للنباتات البكتيرية الثانوية.

تأثير عدوى السعال الديكي

المضاعفات المرتبطة بالتعرض لعدوى السعال الديكي خطرة بسبب تطور التغيرات الثانوية في الجهاز التنفسي والقلب والأعصاب.

في حالة تلف الجهاز التنفسي ، يمكن أن يحدث انخماص الرئة نتيجة لتراكم البلغم في المناطق النائية من الرئة ، والتي لا تختفي لفترة طويلة. في هذا المكان ، يتم تشكيل التركيز المتصلب ، أي يتم استبدال أنسجة الرئة الفعالة بالأنسجة الضامة ، التي لها وظيفة هيكلية فقط. نتيجة لهذه العملية ، ينخفض ​​الحجم الوظيفي الكلي للرئتين ، وبالتالي تعمل المناطق الصحية مع زيادة الحمل ، مما يؤدي في وقت لاحق إلى إلغاء التعويض.

من مضاعفات الجهاز القلبي الوعائي تطور "القلب الرئوي" بسبب زيادة الضغط في أوعية الدورة الدموية الرئوية. يتطور هذا بسبب حقيقة أن الأوعية التي تغلف الحويصلات الهوائية يجب أن تعمل بجد لأن التجويف ضاق في الحويصلات الهوائية أو تطورت المعالجة الصلبة ، وأصبحت غير مرنة ولم تعد تشارك في تبادل الأكسجين. في الوقت نفسه ، يرتفع ضغط الدم أولاً في هذه الأوعية المجهرية ، ثم يتراجع إلى الوراء في الأوعية الكبيرة. وبالتالي يزداد الضغط في الأجزاء الصحيحة من القلب وتبدأ إعادة التنظيم الهيكلي للقلب.

بالإضافة إلى ذلك ، بسبب نوبات السعال الوخيمة ، تحدث زيادة في الضغط في أوعية الأعضاء الأخرى وقد تحدث نزيف في الملتحمة ، في البطينين في الدماغ ، وفي عضلة القلب ، وفي الكلى والأعضاء الأخرى.

ثم يتم استبدال المكان الذي حدث فيه النزف بأنسجة ضامة وتشكل الأنابيب الدقيقة.

الاعتلال الخلقي بالسعال الديكي له نفس آلية التلف الذي يصيب الجهاز القلبي الوعائي ، تتشكل الأنابيب الدقيقة في الدماغ ، مما يعطل عمله الكامل. على الرغم من أن جسم الإنسان لديه إمكانات هائلة للشفاء ، وأن وظيفة المنطقة المفقودة تتحملها الأنسجة السليمة المجاورة ، ومع ذلك ، فإن هذه العملية أكثر صعوبة على الجهاز العصبي. وإذا تأثرت مساحة كبيرة ، فقد تكون التغييرات لا رجعة فيها.

تأثير النباتات البكتيرية

تتطور المضاعفات البكتيرية مثل التهاب الشعب الهوائية والتهاب القصيبات وكذلك الالتهاب الرئوي نتيجة إضافة عدوى ثانوية. ركود البلغم في المناطق النائية من شجرة الشعب الهوائية يؤدي إلى التكاثر النشط للبكتيريا المسببة للأمراض ، والتي تسهم في الأمراض المذكورة أعلاه. وفي ظروف الغشاء المخاطي المتأثر بالسعال الديكي ، من الصعب للغاية علاج هذه المضاعفات ، وفي كثير من المرضى يتم العلاج في ظروف وحدة العناية المركزة.

وبالتالي ، تعد مضاعفات السعال الديكي خطرة من خلال تكوين بؤر التصلب في مختلف الأعضاء والأنسجة والعدوى البكتيرية ، ونتيجة لذلك لم يعد بإمكان هذا العضو أداء وظائفه بالكامل.

هل السعال الديكي خطير في الأشخاص الذين تم تطعيمهم؟

لا يمكن مساعدة جسم الطفل أو البالغ إلا من خلال زيادة المقاومة غير المحددة للجسم (تصلب ، نظام يومي ، وغيرها من الإجراءات) أو عن طريق التطعيم ، عن طريق إدخال الجهاز المناعي بشكل مصطنع مع مسببات السعال الديكي. في الوقت نفسه ، يتم تطوير الأجسام المضادة في جسم الإنسان ، والتي عندما تكون على اتصال مع مسببات الأمراض "الحقيقية" ، ستكون قادرة على مقاومته. لذلك ، الأطفال الذين تم تطعيمهم بلقاح DTP (بالطبع ، من الأفضل استخدام لقاح عالي النقاء) ، تخفيف السعال الديكي ، تقصير فترة السعال التشنجي (حتى أسبوع واحد بدلاً من أسبوعين إلى أربعة أسابيع) ، وتقصير المدة الإجمالية للمرض ، وتقليل خطر حدوث مضاعفات. مرة أخرى ، يرجع ذلك إلى حقيقة أن الجهاز المناعي للشخص المصاب الذي تم تطعيمه في الوقت المحدد يبدأ في تحديد منطقة تأثير مرض بورديتيلا السعال الديكي.

وهذا يعني أن خطر الإصابة بالسعال الديكي بالنسبة لأولئك الذين تم تطعيمهم أقل بعشرات المرات من خطر الإصابة بالأمراض غير الملقحة ، كما أن المرض لا يتطور بشكل حاد.

الخطر عند الأطفال الصغار

ولعل أكثر المجموعات غير المحمية من المرضى الذين يعانون من السعال الديكي هم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2-3 سنوات.

الأسباب التي تجعل هؤلاء الأطفال أكثر عرضة للخطر هي:

هذه الميزات تؤدي إلى النتائج التالية:

  • فترة طويلة من السعال متقطع مقارنة مع الأطفال الأكبر سنا والبالغين.
  • تتطور متلازمة النزف (النزف) بشكل رئيسي في المخ ، مما يؤدي إلى عواقب عصبية شديدة متبقية.
  • في كثير من الأحيان تطوير أشكال حادة ومعتدلة من المرض.
  • انتهاك للحالة العامة للطفل حتى في الفترة الفاصلة ، ويفقد بعض الأطفال مهاراتهم المكتسبة سابقًا (الجلوس ، والمشي ، إلخ).
  • تتميز بنسبة كبيرة من المضاعفات البكتيرية والمرتبطة بتطور النزف في الأعضاء والأنسجة.
  • ويلاحظ علامات نقص المناعة الثانوي في وقت سابق.

وبالتالي ، فإن الفئة الأكثر حماية من المرضى هم الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عمر ثلاث سنوات ، وكذلك المرضى الذين لم يتلقوا اللقاح. لذلك ، قبل أن تقرر عدم تطعيم طفلك ، عليك أن تزن كل المخاطر وأن تقرر بنفسك ما هو أكثر خطورة: التطعيم أو مضاعفات السعال الديكي. الصحة لك ولأطفالك!

أعراض السعال الديكي

السعال الديكي - وهو مرض شديد العدوى ، لتجنب العدوى عند ملامسة المريض أمر شبه مستحيل. ولكن يجب أن نضع في اعتبارنا أن الاتصال يجب أن يكون وثيقًا للغاية ، ولا يختفي مسببات المرض حتى عند السعال بأكثر من 2-3 متر ، ولا يعيش في البيئة الخارجية. ليس لدى السعال الديكي بداية مفاجئة ، لذلك قد لا يكون المريض على علم بتشخيصه ويزور الأماكن العامة بهدوء. في المراحل الأولية ، قد تكون المظاهر النزفية للمرض غائبة ، وحتى درجة الحرارة قد لا تكون مفهومة ، وفي هذه المرحلة يكون المريض شديد العدوى.

يمكن توقع زيادة الأعراض وظهور السعال المتقطع في اليوم الثالث عشر أو الرابع عشر. في هذه المرحلة ، يظهر السعال الديكي المميز بالمفاجآت. اعتمادا على شدة مسار المرض ، يمكن أن تختلف مدة الهجمات وعدد دورات الهزات السعال. أثناء الهجمات ، غالباً ما يتم ملاحظة توقف التنفس والنزيف البسيط في الصلبة في العينين والملتحمة.

أهم أعراض السعال الديكي هو السعال مع "مفاجأة"

مثل هذا السعال هو الأكثر خطورة على الأطفال الصغار ، لأنهم يعانون من توقف التنفس لفترة طويلة ، ويمكن أن تحدث آفات في المخ ونزف كامل الجسم. في كثير من الأحيان يصاحب نوبات السعال القيء. بالنظر إلى أن مثل هذا السعال قد يستمر من ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، يصبح اختبارًا حقيقيًا لكل من الطفل ووالديه. بعد هذا يأتي القرار ، لا يعني أن السعال يتوقف ، يصبح أقل خطورة ويتوقف تدريجياً.

في البالغين ، يكون المرض أسهل بكثير ، لكنه لا يزال يسبب الكثير من المتاعب. السعال الطويل لمدة شهر أو شهرين يجعل من الصعب العمل بصورة منتجة ويدمر إيقاع الحياة بأكمله.

تشخيص وعلاج السعال الديكي

هناك العديد من الطرق لتشخيص السعال الديكي ، ولكن جميعها ليست فعالة وغنية بالمعلومات بما فيه الكفاية ، لذلك في معظم الأحيان يتم هذا التشخيص على أساس الفحص البسيط واستجواب المريض. بالطبع ، لا تؤذي فحص الدم العام. في بعض الأحيان يمكن أن تظهر الأشعة السينية وجود انخماص في الرئتين. من الممكن أيضًا تشخيص السعال الديكي في مرحلة مبكرة باستخدام طريقة بكتريولوجية ، ولكن لا يمكن دائمًا اكتشاف البكتيريا في اللطاخات ، لذلك لا يمكن اعتبار هذه الطريقة موثوقة.

الراحة في الفراش مهمة جدا في علاج السعال الديكي لدى الأطفال.

لا تختلف أساليب علاج السعال الديكي عند الأطفال والبالغين.. لكن في البالغين ، يكون المرض أسهل كثيرًا ، لذلك في معظم الحالات لا تكون الراحة في الفراش ضرورية. يحتاج الأطفال إلى الحد من نشاطهم الحركي. يتم إجراء علاج الأطفال دون سن سنة واحدة والأطفال الذين يعانون من تطور مرض حاد فقط في المستشفى. مع العلاج المنزلي ، من المهم التخلص من جميع العوامل التي تسبب نوبات السعال ، على سبيل المثال ، حتى الصوت القاسي يمكن أن يسبب السعال. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري التأكد من أن الغرفة التي يوجد بها المريض ، بها دائمًا هواء نظيف ورطب وبارد ، وأقل غبار.

من الضروري استخدام المضادات الحيوية في علاج السعال الديكي. إذا بدأت العلاج بالمضادات الحيوية قبل ظهور نوبات السعال المميزة ، فيمكن تجنبها. إذا ظهر السعال بالفعل ، فإن هذا يشير إلى وجود آفة في مركز السعال في الدماغ ، وبالتالي ، حتى بعد تدمير السعال الديكي ، لن يتوقف السعال. في حالة السعال القوي للغاية ، يمكن وصف مضادات السعال ، في حالات أخرى عليك فقط تحملها والانتظار.

يجب أن تخاف من السعال الديكي

التطعيم ضد السعال الديكي إلزامي لجميع الأطفال وعادة ما يتم على عدة مراحل ، ابتداء من عمر 3 أشهر. يبرر ذلك حقيقة أن الأجسام المضادة للأمهات لا تنتقل عمليا إلى الطفل واحتمال الإصابة به والمرض له في سن مبكرة جدا. أسوأ شيء هو ذلك بالنسبة للأطفال حتى عمر عام واحد ، فإن السعال الديكي مرض قاتل.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد لا يعرفون كيفية السعال ، والجهاز العصبي لا يزال غير ناضج مقارنة مع شخص بالغ. في مثل هؤلاء الأطفال ، على خلفية السعال الديكي ، يحدث تأخير في التنفس طويل بما فيه الكفاية ، مما قد يؤدي إلى آفات الجهاز العصبي والدماغ ، وكذلك الموت.

التطعيم - أفضل طريقة للوقاية من السعال الديكي

بالنسبة للأطفال الأكبر سناً ، فإن السعال الديكي ليس خطيرًا جدًا ، لكن السعال المرهق لعدة أشهر ليس هو أفضل ترفيه على أي حال. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يسبب السعال الديكي مضاعفات ، مثل الالتهاب الرئوي الناجم عن السعال الديكي وكذلك الميكروبات الأخرى. غالبًا ما يتم ملاحظة التهاب الحنجرة والتهاب القصيبات ونزيف الأنف والفتق. المضاعفات الأكثر حدة هي اعتلال الدماغ والصرع والصمم.

لذلك ، يمكن القول بثقة أنه إذا لم يخافوا ، فينبغي للمرء بالتأكيد أن يخاف من السعال الديكي. حتى لو لم تكن طفلاً صغيراً ، وكنت محظوظاً بالتعافي دون أي مضاعفات ، ولم تصب أحداً ، فإن أسابيع السعال الجاف قد تدفع أي شخص إلى الجنون.

كيف تحمي من السعال الديكي (فيديو)

الطريقة الأكثر فعالية للحماية من السعال الديكي هي التطعيم. يعلم الجميع هذا ، ولكن ، مع ذلك ، يحرم بعض الآباء أطفالهم عمداً من الحماية ، معتقدين أنه إذا تم تحصين كل شيء ، فلن يهددهم أي شيء. في الواقع ، فإن عنصر السعال الديكي في لقاح DPT أمر صعب بما فيه الكفاية ، وغالباً ما ترتفع درجة حرارة الأطفال ، وهناك إزعاج خفيف وفقدان الشهية ، وهذا يجعل الوالدين "يشفقان" على الطفل. المشكلة هي أن هناك الكثير من الآباء غير المسؤولين في بلدنا واحتمال السعال الديكي مرتفع بما فيه الكفاية في أي منطقة.

هل هناك أي فرصة للإصابة بالسعال الديكي بعد التطعيم؟ بالطبع هناك. حتى لو تم تحصين جميع الاستطلاعات ، فإن بعض الاحتمالات الدنيا ستظل قائمة. في الوضع الحالي ، هذا الاحتمال أكثر من حقيقي.ولكن من المهم أن نتذكر أن الطفل الذي تم تلقيحه ، إذا كان مريضًا ، أمر سهل. على الأرجح ، لن يلاحظ أي إزعاج كبير ، إلا أنه يسعل أكثر بقليل من التهابات الجهاز التنفسي الحادة البسيطة ، وبالتأكيد سيتجنب التطعيم نتائج مميتة.

من المهم أيضًا أن نتذكر ذلك البالغ غير المحصن - تهديد للطفل يصل إلى 3 أشهر. قد يصاب صديقك الذي "يسعل لفترة طويلة" بالسعال الديكي ويصيب طفلاً. لذلك ، مع الأطفال الصغار ليس من الضروري زيارة المجتمعات حيث يمكن أن يكون هناك الكثير من الناس في مكان مغلق. كما قلنا ، يمكن أن تنتشر عصا السعال الديكي حتى 3 أمتار ، لذا من الأفضل عدم السماح للسعال بالاقتراب وبالتأكيد عدم السماح للغرباء بالنظر إلى العربة / الرافعة ولمس الطفل.

ما هو الخطر على السعال الديكي؟

يكمن خطر السعال الديكي للمريض في السعال نفسه وفي المضاعفات اللاحقة.

الخطر الأول للسعال الديكي هو الاختناق. بسبب السعال القوي أثناء التنفس غير المنتج التالي بصوت صفير مميز ، يمكن للطفل أن يبقى لمدة دقيقة تقريبًا بدون هواء ، وأحيانًا أطول. يصاب بعض الآباء بالذعر عندما يسعل طفلهم الغثيان ويتحول إلى اللون الأزرق لأنه لا يمكن أن يتنفس من التشنج.

الخطر الثاني ، الذي هو أكثر فظاعة من الخطر الأول ، هو العدوى الثانوية بالمكورات العنقودية والعقدية والعصبية الأخرى عبر الغشاء المخاطي التالف ، مما يؤدي إلى الالتهاب الرئوي.

لماذا يكون الالتهاب الرئوي أسوأ من السعال الديكي؟ لأنه وفقًا للإحصاءات الفيدرالية ، فقد توفي شخص واحد بسبب سعال الديكي في روسيا خلال عام ، وأكثر من 26000 من جميع أنواع الالتهاب الرئوي.

خطر على الآخرين

السعال الديكي شديد العدوى. احتمال الإصابة بعد ملامسة المريض 90٪. في بداية المرض ، يتجلى السعال الديكي باعتباره سعالًا بسيطًا دون حمى وخاطٍ ، والمريض مُعدٍ من اليوم الأول لمدة شهر كامل. يمكن تقليل هذه الفترة عن طريق تناول المضادات الحيوية ، والتي يكون فيها مرض البوردتيلة السعال الديكي ، ولكن لا تشرب نفس المضادات الحيوية مع كل سعال! في غضون ذلك ، سوف يصبح السعال مميزًا ويمكن تمييزه ، وسيستغرق الأمر عدة أيام من عدم النشاط ، حيث يحمل المريض السعال الديكي عبر الفريق أو داخل العائلة.

كيفية علاج السعال الديكي؟

لمنع السعال الديكي ، يمكنك اتخاذ العديد من التدابير الوقائية:

  1. التطعيم. يعد لقاح السعال الديكي جزءًا من لقاح DPT ، والذي يتم ، وفقًا للتقويم الوطني ، إعطاء اللقاحات للأطفال في عمر 3 أشهر و 4.5 شهرًا و 6 أشهر ، وإعادة التطعيم بعد سنة ونصف. يعتبر المكون المضاد للسعال الديكي ، حسب الخبراء ، أكبر المضاعفات ، ولا يوفر التطعيم نفسه مناعة قوية. هناك شيء للتفكير فيه.
  2. الهواء النقي. الهواء الجاف والدافئ لا يفضي إلى البلغم الوفير ، ويصبح المخاط سميكًا ولا يحتوي على نخامة جيدة. يخلق الجسم ظروفًا ممتازة لاستنساخ "الكوتشي" الضار ، والذي كتبناه بالفعل. وبالتالي ، فإن أفضل وسيلة للوقاية هي المشي في الهواء النقي ، ويجب بث الغرفة بشكل متكرر ، وإذا لزم الأمر ، يجب زيادة ترطيب الهواء.

إذا لم تساعد الوقاية ، فاتصل بطبيبك المحلي. سوف يستمع الطبيب ويسمع كل شيء. أدوات التشخيص الأخرى ليست فعالة للغاية.

بعد تحديد السعال الديكي ، يصف الأطباء عادة المضادات الحيوية. إن قبول المضادات الحيوية له هدفين: قتل كل السعال الديكي ومنع تكاثر مسببات الأمراض الأخرى في الرئتين. السعال ، إذا كان ثقيلًا ، لا يصبح أسهل بعد تناول المضادات الحيوية ، لأن المضادات الحيوية لا يمكنها استعادة أهداب الظهارة ، لذا عليك فقط الانتظار. الانتظار ، والمشي ، والتنفس الهواء النقي.

شاهد الفيديو: السعال الديكي عند الأطفال (ديسمبر 2019).

Loading...